어린이 해열제 교차복용 해도 되나: 공식 입장과 체중별 용량(아세트아미노펜·이부프로펜)

✍️ 생활정보 백서 편집팀 · 📝 발행 2026-10-15 · 🏥 의료·건강

새벽 두 시, 해열제를 먹인 지 두 시간밖에 안 됐는데 아이 이마가 다시 뜨겁습니다. 이럴 때 '다른 계열로 하나 더'라는 말을 어디선가 들은 기억이 나죠. 이 교차복용을 질병관리청 국가건강정보포털은 일상적으로는 권하지 않습니다. 식약처도 한 번에 한 가지 해열제가 원칙이고, 다른 계열을 쓰더라도 의사 처방에 따라 간격을 지키라고 안내해요. 이 글은 그 전제 위에서 두 계열의 복용 간격, 하루 최대 횟수, 제품별 체중 용량표를 허가사항 숫자 그대로 정리합니다. 어느 약을 얼마나 쓸지는 소아청소년과 의사와 약사가 정하는 일이고, 여기 숫자는 그 지시를 이해하고 기록하기 위한 기준이에요.

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교차복용, 왜 기본이 아닌가

국가건강정보포털 '소아 발열 대처법'은 이유를 세 가지로 적습니다. 두 약을 번갈아 쓰다 보면 복용 시각과 용량을 헷갈리기 쉽고, 체온이 빨리 떨어진다고 회복이 빨라지지는 않으며, 한 가지 약만 적정 용량으로 써도 대부분 효과가 충분하다는 것. 해열제는 아이가 힘들 때 편하게 해 주는 약이지 체온을 정상으로 만드는 약이 아니라는 설명도 붙어 있어요.

고려할 수 있는 경우는 한 가지 해열제를 충분히 썼는데도 아이가 매우 힘들어할 때입니다. 식약처 안내는 한 가지를 먹이고 2~3시간이 지나도 고열이 계속돼 다른 계열을 쓰는 경우 의사의 처방에 따라 복용 간격을 지키라고 돼 있어요. 보호자가 임의로 정할 일이 아니라는 거죠.

두 계열의 간격과 하루 횟수

아세트아미노펜(어린이타이레놀현탁액 등)은 1회 체중 1kg당 10~15mg, 4~6시간 간격, 하루 5회 이내입니다. 이부프로펜(어린이부루펜시럽 등)은 1회 1kg당 5~10mg, 6~8시간 간격, 하루 4회 이내고요. 국가건강정보포털과 각 제품 허가사항의 숫자가 같습니다. 교차로 쓰더라도 각 약의 간격은 그대로예요. 아세트아미노펜은 4시간, 이부프로펜은 6시간 이상은 반드시 띄웁니다.

같은 계열끼리는 번갈아 먹이지 않습니다. 이부프로펜과 덱시부프로펜은 같은 계열이라 식약처가 교차복용하지 말라고 못 박아 둔 조합이에요. 집에 남은 해외 제품에 '파라세타몰'이라고 적혀 있으면 그건 아세트아미노펜과 같은 성분이라 둘을 함께 쓰면 안 됩니다.

체중별 용량, 제품 표로 읽기

어린이타이레놀현탁액은 1mL에 아세트아미노펜 32mg이 들어 있고, 허가사항의 1회 권장용량표는 몸무게 기준으로 7~7.9kg 2.5mL(80mg), 8~11.9kg 3.5mL(120mg), 12~15.9kg 5mL(160mg), 16~22.9kg 7.5mL(240mg), 23~29.9kg 10mL(320mg), 30~37.9kg 12.5mL(400mg), 38~42.9kg 15mL(480mg), 43kg 이상 20mL(640mg)입니다. 표는 생후 4개월부터 시작하고, 하루 5회(75mg/kg) 이내예요.

어린이부루펜시럽은 1mL에 이부프로펜 20mg이고, 표가 연령 기준입니다. 1~2세 2.5~5mL(50~100mg), 3~6세 5~7.5mL(100~150mg), 7~10세 7.5~10mL(150~200mg), 11~14세 10~12.5mL(200~250mg)를 하루 3~4회, 공복은 피해서 먹입니다. 이 제품 표는 1세부터라, 그 아래 월령은 제품마다 허가가 달라 약사나 의사에게 확인해야 합니다.

제품마다 농도가 달라 mL 숫자를 다른 제품에 그대로 옮기면 안 되고, 연령보다 체중이 더 정확합니다. 포장의 연령별 용량은 평균 체중 기준이라 또래보다 작거나 큰 아이에겐 맞지 않을 수 있다고 국가건강정보포털은 설명해요.

밤새 먹인 기록이 과량을 막는다

두 약을 번갈아 쓰면 가장 먼저 무너지는 게 기록이라, 질병관리청도 식약처도 복용 시각과 약 이름, 용량을 적어 두라고 해요. 진료 때 그대로 보여 주면 됩니다.

1. 체온을 재고 측정 부위와 시각을 적는다(고막 37.8℃, 겨드랑이 37.2℃, 직장 38.0℃ 이상이 발열 기준).
2. 먹이기로 했으면 최근 체중으로 1회 용량을 계산하고, 제품 표의 mL를 전용 계량컵이나 주사기로 잰다.
3. 약 이름, 용량(mL와 mg), 먹인 시각을 메모장에 적는다.
4. 다음 복용은 아세트아미노펜 4시간, 이부프로펜 6시간 이상 지난 뒤에만. 하루 횟수(5회·4회)도 함께 센다.
5. 다른 계열을 추가하는 건 진료 때 그렇게 하라는 지시를 받았을 때만. 그때도 각 약의 간격을 따로 지킨다.

해열제보다 병원이 먼저인 신호

생후 3개월 미만 아기가 38℃ 이상이면 컨디션과 관계없이 바로 응급실입니다. 창백하거나 얼룩덜룩한 피부색, 깨워도 반응이 약함, 끙끙거리거나 매우 빠른 호흡, 눌러도 사라지지 않는 점 모양 발진, 5분 이상 지속되는 경련도 119나 응급실로 가야 할 신호로 국가건강정보포털은 정리합니다.

응급은 아니지만 진료가 필요한 신호도 있어요. 열이 5일 이상 가거나, 생후 3~6개월 아기가 39℃ 이상이거나, 소변량이 평소 절반 이하이거나, 평소보다 처져서 잘 놀지 않는 경우입니다. 야간이나 휴일이면 달빛어린이병원을 찾으면 돼요. 해열제를 먹인 뒤 체온이 1~1.5℃ 내려가고 아이가 편해졌으면 약은 듣는 겁니다. 그래도 계속 힘들어하는 건 약을 더 올릴 이유가 아니라 진료를 받을 이유예요.

이 글은 공식 자료를 바탕으로 정리한 일반 정보입니다. 약 복용과 치료 판단은 반드시 의사·약사와 상의하세요.

자주 묻는 질문 (FAQ)

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